Резолюция конференции «Экология и здоровье» 2003

Международная конференция «Экология и здоровье» (14-17 мая 2003 г., теплоход «Владимир Маяковский») проводилась в соответствии с указанием Минздрава РФ и Российской Академии медицинских наук (№ 277-у/П от 21.03.2003) при поддержке Администрации Пермской области.

В организации конференции на всех этапах ее подготовки и приняли участие:

• Российская Академия медицинских наук.
• Министерство здравоохранения Российской Федерации.
• Федеральный центр Госсанэпиднадзора Российской Федерации.
• Центр Госсанэпиднадзора в Пермской области.
• Управление охраны окружающей среды Администрация Пермской области.
• Управление здравоохранения Администрация Пермской области.
• Пермский клинический НИИ детской экопатологии

Резолюция международной конференции «Экология и здоровье»

В конференции приняли участие специалисты из 20 регионов и городов России, представители США и Норвегии. Среди участников - представители органов государственной власти и местного самоуправления, специально уполномоченных органов в области санитарно-эпидемиологического надзора, охраны окружающей среды, здравоохранения, профессора и доценты 6 высших учебных и научно-исследовательских институтов, а также специалисты 13 крупных промышленных предприятий, производственных и научно-производственных объединений.

На конференции заслушано 26 докладов, проведено 7 семинаров, в том числе 3 обучающих семинара по оценке риска.

В ходе докладов и выступлений на конференции были представлены научно-методические и организационные подходы к использованию методологии оценки риска здоровью населения на территории Российской Федерации и широкий региональный опыт применения методологии в различных регионах страны. Обсуждены проблемы влияния неблагоприятных факторов среды на здоровье населения и механизмы совершенствования управления качеством среды обитания. Были представлены результаты наукоемкой математической обработки многолетних данных, комплексная химико-аналитическая, клинико-лабораторная и клиническая диагностика экологически зависимых заболеваний, проводимая на базе научно-исследовательских организаций, в том числе Национального института профессиональной безопасности и здоровья (Цинцинатти, США), научно-исследовательского клинического института детской экопатологии (Пермь, Россия). Обсуждение достижений и проблем в области эколого-гигиенической безопасности населения в рамках конференции явилось плодотворным.

Познакомившись с опытом государственных специально уполномоченных органов, муниципалитетов, научно-исследовательских организаций и промышленных предприятий в области обеспечения санитарно-эпидемиологического и экологического благополучия населения и формирования нормативного качества объектов окружающей среды конференция отмечает:

1. Объективные количественные оценки основных параметров здоровья, их региональные особенности и дифференциация в различных социальных и демографических группах населения являются базой формирования обоснованной политики по сохранению и укреплению здоровья населения страны. Выявление в рамках социально-гигиенического мониторинга проблемных ситуаций в здоровье и определяющих факторов на конкретных территориях должны опираться на фундаментальные закономерности формирования здоровья и строгие эпидемиологические данные
2. Межведомственное обсуждение проблем с выявлением и сближением позиций различных специально уполномоченных органов организаций и промышленных предприятий, обмен опытом следует рассматривать в качестве эффективного инструмента совершенствования управления и контроля в сфере охраны окружающей среды и здоровья населения, обеспечения устойчивого, безопасного развития на международном, общегосударственном и региональном уровнях.
3. Основополагающие документа по методологии оценки риска, разработанные НИИ гигиенического профиля и утвержденные Минздравом РФ, находят широкое применение в практике работы органов Госсанэпиднадзора.
4. Опыт регионов России по применению методологии оценки риска здоровью населения в связи с неблагоприятными факторами, формирующимися в результате производственной деятельности, показывает, что в крупных промышленных центрах страны индивидуальный и популяционный риск здоровью зачастую превышает приемлемые уровни. Представляют особый интерес результаты, полученные по оценке риска центрами Госсанэпиднадзора в гг. Ростове-на-Дону, г.Москве, Екатеринбурге, Перми, республике Бурятии и т.д. Вместе с ем, отсутствует научно-методическая база оценки ущерба здоровью населения в связи с негативным воздействием, а в отношении источников загрязнения среды обитания не действует законодательно закрепленный принцип «загрязнитель платит».
5. Необходимым является дальнейшее развитие и адаптация в российских условиях методологии оценки риска как важнейшего инструмента управления качеством среды и здоровья населения. Научное направление, развивающее данную методологию, является актуальным и перспективным и требует дальнейшего правового и методического обеспечения как на федеральном, так и на региональном уровне.
6. Сложившееся многолетнее комплексное многокомпонентное неблагоприятное воздействие на население в промышленных центрах и регионах требует совершенствования механизма регулирования нагрузок на население. В этой связи заслуживает одобрения опыт Пермской области по обоснованию региональных допустимых нагрузок, разработанных с использованием комплекса эпидемиологических, клинических и клинико-лабораторных методов. Представляется важным правовое закрепление механизма установления региональных нормативов качества объектов среды обитания и применения этих нормативов в задачах эколого-гигиенического нормирования.
7. Важным аспектом представляется развитие методической и информационной базы социально-гигиенического мониторинга и оценки риска. В этой связи опыт создания Кольского регистра рождаемости, доложенный по результатам работы творческого коллектива (институт общей медицины Университета Тромсо, Норвегия, научно-исследовательская лаборатория профгигиены, г.Кировск, Северо-западный научный центр Гигиены, СПб, Россия и Мак Мастер-Университет, Канада) является примером создания качественной и глубокой информационной базы и может быть рекомендован для применения
8. В сложной демографической остановке, сложившейся в России, репродуктивное здоровье населения может рассматриваться как фактор устойчивого развития страны. В этой связи заслуживают одобрения работы, представленные НИИ медицины труда РАМН (г.Москва) и НИКИ детской экопатологии (г.Пермь) и представляется крайне необходимым изучение эпидемиологии и установление факторов риска репродуктивных потерь, в том числе по причине врожденных дефектов развития
9. Высокозначимым слагаемым состояния здоровья населения является инфекционная заболеваемость, которая в ряде аспектов представляется экологически зависимым состоянием т.к. в определенной степени детерминируется экологически обусловленными антропогенными иммунодефицитами, зоо-антропонозными и санпронозными социально модифицированными природными ситуациями. До настоящего времени необходимых научных исследований в указанных направлениях не проводится.
10. Участники конференции выражают надежду, что результаты конференции будут содействовать поиску оптимальных путей и возможностей участия российского гражданского общества в создании безопасной окружающей среды и устойчивого развития России.

Конференция считает необходимым:

• поддержать проведение в стране в 2004 году программы национального исследования здоровья;
• включить в разрабатываемый в соответствии с законом «О техническом регулировании» №184 ФЗ проект регламента «О санитарно-эпидемиологической безопасности населения» особый раздел «Охрана репродуктивного здоровья населения»;
• обратить внимание Минздрава РФ на необходимость разработки и нормативно-правового закрепления методики исчисления ущерба здоровью населения в связи в воздействием неблагоприятных факторов среды обитания. При разработке использовать накопленный региональный опыт в части апробации методических подходов по оценке ущерба;
• апробировать в рамках правового эксперимента в Пермской области механизм установления региональных нормативов качества объектов среды обитания и применения этих нормативов в задачах экологического нормирования с учетом ФЗ Закона РФ «О техническом регулировании»;
• дополнить существующие научно-исследовательских программы, а также программы социально-гигиенического мониторинга разработками в направлениях изучения инфекционных аспекты рисков ущерба здоровью как результатов антропогенной денатурации окружающей среды и эколого-гигиенических аспектов инфекционной заболеваемости населения;
• подготовить от имени комитета конференции обращение к президенту РФ о скорейшем принятии Федерального Закона «О плате за негативное воздействие»;
• обратиться в Министерство природных ресурсов с просьбой скорейшей разработки документа «О порядке установления региональных нормативов выбросов, сбросов загрязняющих веществ и размещения отходов»;

Конференция поручает научному комитету

1. довести до руководства Министерства Здравоохранения основные выводы Конференции;
2. подготовить от имени комитета конференции с привлечением специалистов обращение к президенту РФ о скорейшем принятии Федерального Закона «О плате за негативное воздействие»;
3. обратиться в Министерство природных ресурсов с просьбой скорейшей разработки документа «О порядке установления региональных нормативов выбросов, сбросов загрязняющих веществ и размещения отходов»

Участники благодарят спонсоров конференции:

1. Управление по охране окружающей среды Администрации Пермской области
2. ОАО «Уралкалий», г.Березники
3. ОАО «Целлюлозно-бумажный комбинат «Кама», г.Краснокамск
4. ФГУП «Пермский свинокомпекс», г.Краснокамск
5. ООО «ЛУКОЙЛ-Пермнефтеоргсинтез», г.Пермь
6. ОАО «Соликамскбумпром», г.Соликамск
7. ФГУП «Пермский завод им. Кирова»